- Pioderma Localizada;
- Dermatofitose;
- Demodecose;
- Infecções subcutâneas (Possíveis etiologias: Bacteriana; fúngica)
Deve-se ainda salientar que, por melhor que seja um médico veterinário na área da Dermatologia, apenas a experiência lhe pode indicar que uma lesão cutânea se assemelha a um Carcinoma das Células Escamosas.
O diagnóstico faz-se por Histopatologia ou Citologia, seja através de biopsias cutâneas ou a recolha de toda a neoplasia com amplas margens. O exame citológico é menos sensível e específico para o diagnóstico de CEC, contudo pode-se revelar um excelente auxiliar na prática clínica. A histopatologia é o melhor meio de diagnóstico para este tumor, indicando o grau de invasão para os tecidos adjacentes.
Algumas imagens microscópicas da lesão, cedidas pelo colega Ricardo Felisberto:
Relativamente ao tratamento aplicado:
De acordo com o grau de invasão tecidular e com a existência de metástases à distância, o tipo de tratamento varia. Tendo como possíveis tratamentos:
- Cirurgia (remoção da lesão neoplásica primária com amplas margens; amputação de membros caso os dígitos sejam a região corporal afectada);
- Terapia Fotodinâmica;
- Radioterapia (radiação de megavoltagem ou hipofraccionada);
- Terapia com Laser e Criocirurgia (para lesões de pequenas dimensões e em estadio inicial);
- Estudos recentes tentam demonstrar a elevada eficácia dos anti-inflamatórios inibidores COX-2 na regressão deste tipo de tumores.
Pontos-Chave:
- Biopsia
- A maioria dos CEC não metastizam à distância, porém podem ser localmente invasivos, deve-se estadiar o grau de invasão antes de iniciar o tratamento.
Glossário:
Comedão (plural = Comedões) - é um tampão folicular da camada córnea e de sebo seco num folículo piloso.
Demodecose - sinónimo de Sarna Demodécica.
Dermatofitose - infecção da camada córnea da epiderme, pêlos ou unhas causada por fungos do género Microsporum, Epidermophyton ou Trichophyton.
Queratose - é um foco papular circunscrito, incomum a raro, de queratinócitos proliferativos cobertos pela camada córnea da epiderme.
Queratose Actínica - queratose causada pela exposição solar, sendo considerada uma lesão pré-cancerígena.
Fontes:
1. Cross T, Iherke P, Walder E, Affolter V. Skin Diseases of the Dog and Cat Clinical and Histopathologic Diagnosis. Second Edition. Oxford: Blackwell Science, 2005. 578-589
2. Nutall T, Harvey R, McKeever P. A Colour Handbook of Skin Diseases of the Dog and Cat. Second Edition. Manson Publishing, 2009, UK. 136-137
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